孕妇糖耐不过关怎么办

昨日，我有幸接待了一位特殊的孕妇南南。南南的孕前体重指数低于18.5，虽然属于体重偏轻的群体，但在此我们需特别关注，即使是体重不足的孕妇，也有患上妊娠期糖尿病的风险。在这里我要强调一点，孕期体重管理极为重要，不论是过重或过轻，都有可能成为高危孕妇。南南孕24周多时来到我们的门诊，接受了OGTT检查，也就是葡萄糖耐量试验，用以筛查妊娠期糖尿病。这项检查的核心目标就是明确孕妇是否患有妊娠期糖尿病。

我们深入了解了南南的检查结果。空腹血糖值为4.38mmol/L，喝糖水后1小时和2小时的血糖值分别为10.03mmol/L和8.54mmol/L。与参考值相比，南南的空腹正常，喝糖水后的数据稍稍超出参考范围。即使南南体重偏轻，仍然不能排除患上妊娠期糖尿病的可能性。这个结果让南南倍感震惊与紧张。

在这里我要提醒大家，为了确保糖耐量试验的准确性，试验前一天需至少禁食10小时，试验前保持正常的体力活动。测试当天，先测空腹血糖，然后口服75g葡萄糖水。服糖后尽量减少活动，观察血糖变化。

面对糖筛结果的异常，孕妈妈们不必过于紧张。在这里我给出三点建议：记录和控制饮食。控制饮食并非饥饿，而是要合理膳食，摸索出适合自己的饮食规律。增加运动。适当的运动如散步、游泳、孕期瑜伽等，都有助于血糖控制。保证饮水量。充足的水分可以稀释血液，降低血糖含量，并为宝宝提供充足的羊水支持。

在控制血糖的过程中，郭晓静医生建议孕妈们关注自己的血糖变化，尤其是三餐后2小时的血糖情况。如果通过饮食和运动调整后，血糖仍无法控制在正常范围内，那么就需要寻求医生的帮助，考虑药物治疗。

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